August 11, 2023

Пациент сам виноват, что заболел?

Разговаривала с реабилитологом. Заговорили об очень интересном и спорном вопросе: у него сейчас есть пациент, который сломал шею, в результате очень глупого поступка. Выпендривался, полез куда-то, где было опасно, еще под комментарии друзей, что может быть не надо. Влез, свалился, и теперь в коляске. И он не был пьян, он не наелся наркотиков, он просто дурачился, выпеднривался, хотел привлечь внимание. Получил это времание, как-то разошелся, от того, что все смотрят на него и улюлюкают. Потерял бдительность. И так оно случилось.

Реабилитологи такое встречают очень часто. И конечно очень многие пациенты винят себя. Даже такие, у кого ситуация была не столь однозначной. Кто попал в беду из-за рассеянности, усталости, из-за какого-то внешнего фактора. Даже те бесконечно перебирают в голове, что они могли сделать, чтобы избежать. Быть внимательнее? Больше спать? Меньше работать? Взять больничный, раз в тот день чувствовал себя больным? Сами понимаете. Это - нормально. После такого несчастья бесконечно разбирать ситуацию, искать виноватого, думать о собственных поступках и решениях.

Но здесь - другое. Здесь мать и сестра пациента не перестают его ругать и попрекать, каждый день. Вот какой же он был дурак. Какой дебил. Была у него нормальная жизнь, девушка и будущее, а теперь. Мало того, что он сломал всю жизнь себе, он сломал ее и другим членам семьи. Они теперь должны за ним ухаживать. Допустим, уход можно организовать так, чтобы этим занимались другие. Но им теперь больно на него смотреть, им его жаль. Они страдают, потому что вместо здорового и красивого парня с будущим у них теперь сын и брат - тяжелый инвалид. Который никогда уже не выберется из этой коляски, и даже руками пошевелить не может. Не говоря о том, что вообще-то родители надеятся, что дети когда-то станут им опорой и поддержкой, а не наоборот.

Парня уже забирают из семьи, пристраивают в общежитие для инвалидов. Но он уже все услышал, и это его тяжло травмирует. Психологи и социальные работники приводят в пример других людей, с не менее тяжелыми инвалидностями, которые нашли себе место в жизни. Местами даже умудрились прославиться (например в соцсетях), и даже получают доход, которым могут поделиться и с другими членами семьи.

Но это все будет потом, а сначала - вот эта трагедия. И человек, который, подумав обо всем, говорит: "А ведь они правы". И не понятно, как себе это простить.

С этого невеселого разговора мы перешли к другим родственным темам. Оказывается таких историй намного больше, чем я думала. Не обязательно сразу инвалидная коляска. Человек ключицу сломал, и его винят, что надо же было ему совершить такой идиотский поступок как раз сейчас, когда у всех остальных - ремонт. Теперь все мудохаются, а он - свободен. Хорошо устроился!

Особенно много, оказывается, достается людям с депрессией. Очень долго их гнобили, потому что это, якобы, вообще не болезнь. Мало ли у кого настроение плохое, и устали тоже все. Но остальные же делают, что надо. Потому что не могут себе позволить не делать. Ну, хорошо, теперь специалисты объяснили семье, что это - заболевание. Его можно и нужно лечить. И, если заниматься этим, прогнозы очень оптимистичные, через какое-то время все может вернуться в норму.

И тут начинается: "Ну а вот что же ты молчишь все это время? Когда люди болеют, они идут к врачу, получают таблетку, принимают ее, чтобы как можно скорее выздороветь. Они это должны своей семье! Их силы, здоровье и трудоспособность - общий ресурс. Как бы вы посмотрели на человека, который заболел воспалением легких, или там, средцем, и лежит, страдает, и не идет лечиться? Сам дурак. Ну и всей семье вредит и приносит допольнительные заботы. А как шарахнет его инсульт, потому что он ранее таблетки не пил - так еще больше забот всем! Вот и с депрессией - ну надо было пойти к специалисту, делать, что скажут, таблеточки пить. А не ходить тут с грустным лицом."

И если вы думаете, что тут еще все просто, потому что - ну, понятно, что эти родственники неправы. Хотя то, что они говорят, может показаться логичным. Но не правы они.

Но тут мы вспомнили про алкоголиков. Тут очень многие начинают сильно нервничать, когда говорят, что это - болезнь. Казалось бы - ну какая разница, болезнь или не болезнь, если ты с таким человеком жить не можешь - не живи. Это ведь главное: Что ты с этим делать будешь. А он пусть называет как угодно. Но пострадавшим хочется сказать, что это - не болезнь, это - другое. В болезни человек не виноват. А тут он виноват. Это он сам сделал, это он себя не контролировал, это он вовремя не остановился, советов не слушал. Вместо того, чтобы взрослеть, он пил, гулял и веселился. Убегал от проблем, потому что решать не хотел. И теперь в лечебницу не идет и завязать не пытается. Он виноват!

И даже если признать, что это - болезнь, людям хочется, чтобы существовала такая болезнь, в которой человек сам виноват! Вот если родился с врожденным дефектом, который никак не изменить - тогда это несчастье, не виноват. А если сам себя доламывал - то виноват.

А что из этого следует? Зачем им виноватый? Чтобы ничего не просил? Чтобы понимал, как он своим несчастьем портит жизнь другим? Чтобы не ожидал жалости и сочувствия?

Но ведь все мы когда-то делаем ошибки, проявляем невнимательность, делаем неправильный выбор. Закрываем на что-то глаза, потому что наша психика нас так защищает от чего-то.

"Но не в таких серьезных вопросах!" восклицают обвинители. По мелочам, да, но чтобы вот скрыши прыгать просто так - я не до такой степени безотвественный! И мы все откуда-то знали смолоду, что алкоголь и наркотики - это вредно. Почему я туда не полез, а другие вот полезли и дальше пробуют, пока не влипнут? Безответсвенность, наплевательское отношение ко всему и ко всем.

В общем - это пост без морали. Этот разговор я вспоминаю уже дней пять. С одной стороны во всем это есть доля правды, и я очень хорошо понимаю, например, чувства тех, у кого злоупотребляют алкоголем и наркотиками члены семьи. С другой стороны - а в чем смысл этих претензий? Ведь главное - результат, и что с ним делать. Поступать можно по-разному. Можно помогать человеку, даже если он был на 100% неправ. А можно оставить его - сам как-то разберется, другие помогут. Не хочешь - не делай. Но, еще людям хочется какой-то справедливости.

А вы злитесь на больных людей, которые сами внесли большой вклад в свою беду? А на алкоголиков и наркоманов? А на вас кто-то злился, за то, что вы позволили себе сделать какую-то глупость? Или болеть, и не достаточно ответственон лечиться?

Вспомнила еще, что мою подругу несколько лет назад бросил муж, потому что ему надоело, что она так долго болела раком. Она вылечилась, но осталась куча проблем - там болит, тут сил нет. И ему надоело. Но это - тоже обычная ситуация, если другому не нравится так жить, он волен уйти. Эта история необычна тем, что сначала он на нее злился. За то, что она такая... невыносимая. И даже в какой-то момент сильно ее побил. После чего, правда, вмешался ее брат, и выгнал его в шею.