Как пережить химию, не растеряв все мышцы и вес?

Дорогая Яна, здравствуйте!!
Давно вас читаю, а вот с онкологией сама столкнулась только этой осенью (се ля ви!) Очень нужен ваш совет!

Заново перечитываю сейчас весь ваш блог, ищу информацию по поддержанию веса и хорошего самочувствия во время химиотерапии.
Считаю, вы мастер самовосстановления!..👍 но конкретно не нашла, потому вот пишу.

Ситуация такая. Рак желудка, худела в течение пары лет перед тем, как узнала. Операцию сделали ок (я не в Москве, но все же в Екатеринбурге), химию проводят по своему стандарту, НО - нет ничего относительно реабилитации.
В больнице я скинула ещё пару кг, объем желудка уменьшился, и начали химию. Ещё вес ушел. Сейчас 44 кг при росте 168, я была болезненно худой уже при 50-ти. Страшно думать про следующий курс, а ведь я прошла только 1-й из 6-ти.

Закономерный вопрос: почему не спросить у врача... Ха-ха, ирония в том, что лечусь по государственной страховке ОМС, а сейчас у нас очень интересная ситуация... Врачам сейчас запрещают (!) информировать пациентов о вещах, которые выходят за рамки ОМС (то есть, платных). Среди пациентов проводят анкетирование! Не предлагали ли вам платных услуг...
Что в итоге мне говорят: "вам надо кушать мясо", "пейте ферменты", иногда выдают таблетки от тошноты (ондансентрон).

Но я худею!

К платным врачам очередь на месяц вперёд.))) То есть, я записаться могу, но прямо сейчас что то надо делать.
Есть вариант сходить к диетологу, но она просто диетолог. Не онко-диетолог. Не знаю. Цена кусается, а что скажет?..

Яна! Можно, тогда я спрошу у вас? Вот:

- Как можно набрать мышечную массу за неделю между курсами химии или даже во время химии?

- Как считаете, имеет ли смысл между курсами, вот за эту неделю, проходить какую то реабилитацию по улучшению состава крови, обмена веществ, какие то витамины прокапать - то есть, то, что делается в стационаре. Профилактика анемии, гепатита, что там ещё... я даже пока не знаю

Я нашла в Москве несколько больниц, где делают такое после химии, но вот именно между курсами...???хм

- Что делается для этого в Германии? Какие примерно мероприятия на слуху?..что обязательно делается?..

- Если узнавать о таком восстановительном лечении в Германии, то как оно называется?)) Чтобы проще искать.

Ну и напишу то, что делаю я.
Когда мне стало трудно поднимать даже пуховик...чтобы его надеть...я испугалась, и сообразила, что мышцы не растут от лежания в кровати.

Стала посильно делать приседания и отжимания (сильно сказано, отжимаюсь я стоя у стены, а приседаю не до пола🙂), не более 30 секунд подход, успеваю 10 раз... После "тренировки" - ем белок в "белковое окно"...

Вот реально легче стало.

Второе... Аутотренинг, настраиваю себя, что вторая химия пройдет легче и я даже наберу вес)))

Ну, ещё немного гимнастики Стрельниковой.

А, да ещё вот железо назначили - но лечащий врач почему то сказала, не надо. Мол, не усвоится оно у вас все равно. А я то уже хотела закупать его для внутривенного введения...
Так что ничегошеньки, кроме Креона (ферменты) я сейчас не принимаю.

Очень буду рада вашему ответу в рубрике, если получится ответить.
В любом случае - спасибо за порции позитива и весь ваш труд!

***

Здравствуйте!
Наращивать мышечную массу на фоне химии очень трудно. Надо хотя бы бороться за то, чтобы не терять ее столь стремительно. Самое главное средство тут - гулять, как можно больше (сколько моежете), монотонным шагом, на свежем воздухе. Это вообще очень сильно помогает во всем, в том числе - переносить лечение. Потому что от прогулок на свежем воздухе улучшается иммунитет, от вот этой равномерной ходьбы таки крепчает весь организм, хоть и не очень стремительно. попытки отжиматься или приседать - тоже супер. Не надо это делать на износ, но сколько можете - делайте! Можете еще включить себе музыку, очень веселую. которая вам нравится, и попытаться под нее двигаться хоть пару минут. как хотите - можете потанцевать что-то, если умеете, а можете просто размахивать руками и раскачиваться в ритм. Идея в том, что музыка быстрее вашего обычного ритма, и все в организме активизируется. Даже если вас хватит на полторы минуты, вам от этого будет большая польза. Тело потратит энергию и потом активно ее запросит. (Аппетита прибавится.)

Вообще очень и очень важно - как можно меньше валяться. Это прямо очень важно. Сы можете до 12 часов лежать (спать) в постели ночью, и еще максимум по два часа днем. Но это - максимум, который желательно не перешагивать. И лучше бы и без дневной части этой программы обходиться почаще. По этому поводу вы можете найти. если захотите, кучу интересных статей, что происходит с организмом, когда он слишком много лежит в горизонтальном положении. Там происходит куча изменений - с костями, с мышцами, с костным мозгом, с ЦНС, сердечно-сосудистой системой и всеми другими процессами. Поэтому пациентов все время пытаются хотя бы сажать, только бы не лежа все время. Но постоянно сидеть, особенно в постели среди подушек - приносит отдельную кучу проблем. Поэтому, если не можете гулять или что-то такое делать - пытайтесь хотя бы бросить по квартире. Или сидя за столом что-то делать - в компьютере, например. Но как можно меньше времени валяйтесь в постели и на диване! Это прямо очень важно.

Про вес: у нас, когда речь доходит до поддержки веса, онкологи говорят "жрите все что жрется". да, конечно здоровый образ жизни и полезная еда - это было бы здорово. Но если вам вдруг неистово хочется пиццы и гамбургеров - берите. Ну или если оно хотя бы вам лезет и вы можете это есть. Ешьте то, что хочется, даже если оно не находится в хитлисте здоровой пищи. К тому же в таких ситуациях иногда организм сам ка-кто подсказывает, чего ему не хватает, и выражается это в том, что вдруг чего-то начинает очеьн хотеться. В общем, ешьте как можно больше всего, что вам хоть как-то вкусно и вызывает желание съесть. (Ну, конечно, если оно вызывает острые приступы гастрита или что-то такое - то не надо, но просто глобально это то время, когда моно себе позволить и сладкие напитки, и фастфуд, и жирное, и сладкое, и набитое глютаматом для повышения аппетита итд.)

Здоровую диету будете продвигать потом, после окончания химии.

Еще отдельная тема - гемоглобин, который во время химии падает, и который почти невозможно поднять напрямую, вкатив человеку что-то. Все, до сих пор придуманное, либо мало что дает, либо очень вредно на других фронтах. И тут вот существует отдельный пласт советов от неврологов, что можно как-то уговорить мозг и нервную систему его вырабатывать. Среди прочих, поедая всякую пищу ярко красного цвета. :-) Мне этот метод всегда казался из серии суеверий и баек, но я от многих врачей-неврологов это слышала, поэтому на всякий случай слушалась. Но еще вам все скажут, что на свежем воздухе гулять надо побольше, чтобы решать эту проблему. Плюс надо культивировать в себе положительный настрой, это тоже очень помогает. Прочитайте книгу Саймонтона "возвращение к здоровью", если еще не читали, там много важного про это написано.

В остальном - у нас на фоне химии периодически делаю анализ крови. (Развернутый анализ на самое важное делают перед каждой химией, чтобы не шарахнуть пациенту химию, когда у него что-то упало и он ее не сможет перенести.) Но периодически (раз в месяц где-то) делают еще анализ на всякие витамины и железо. И назначают таблетками или капельницами то, чего не хватает. Тут врачи лучше знают, что именно надо проверять, я не вспомню. Но могу сразу написать, что практически всем пациентам в итоге велят есть побольше бананов (калий), пить пару раз в неделю спортивные напитки, к ним всяких полезных минеральных солей примешано. Есть почаще рыбу, если есть возможность - икру. Или если нету - то таблетки с рыбьим жиром. Цитрусы (лучше в виде сока). И хотя бы раз в неделю есть брокколи - оно очень хорошо помогает лечить кишечник от последствий химии, что опять же повышает иммунитет.

Остальное - без анализа крови и комментария врача не выяснить.

А меры после лечения называются реабилитация. И я в этой реабилитации была неоднократно. В Германии реабилитация пациентов после онкологии концентрируется на двух направлениях: мобилизация и психотерапия. Нужно анализировать свой образ жизни, пытаться впредь учиться жить как-то более позитивно, больше слушать и беречь себя. тут терапия очень помогает, но можно многое найти и в книгах и в блогах. А второе - это мобилизация, мобилизация, и еще сто раз мобилизация. Прогулки, несколько раз в день, обязательно, с уговорами, мотивацией и рассказами о том, как это супер полезно и важно. И между этим - сколько вообще возможно уломать пациента двигаться. предлагают и растяжку, и зарядки, и танцы, зумбу, что угодно двигательное, что хоть как-то нравится и "лезет". Т.к. вначале у пациентов мало сил, делают по 8-10 подходов в день по 5 минут, или по 10 минут. Но так можно набрать немало тренировки, даже если посла каждого отдельного захода пациент очень устал и должен сначала отлежаться.
И так - пока у вас не начнет прибавляться сил. Собственно, жизнь после излечения идолжна стать такой - активной и радостной. Вот к этому и нужно идти. :-)

В общем, надеюсь, что я вам как-то помогла этими советами. Может быть сейчас другие еще насоветуют. с учетом опыта в ваших реалиях.
Желаю вам вылечиться и потом зажить совсем новой жизнью! :-)